prothèse totale du genou

Article du Dr Yohann Knafo

prothèse totale du genou

Lorsque l’arthrose du genou progresse et que les traitements médicaux conventionnels ne parviennent plus à soulager efficacement les douleurs et les limitations fonctionnelles, la prothèse totale du genou (PTG) peut être envisagée comme une option de traitement. La PTG, également appelée arthroplastie totale du genou, est une procédure chirurgicale qui vise à remplacer les surfaces articulaires usées du genou par des implants artificiels, permettant ainsi de réduire la douleur, d’améliorer la mobilité et d’optimiser la fonctionnalité du genou affecté.


Les avancées technologiques récentes ont révolutionné l’approche de la PTG, en introduisant la planification préopératoire en 3D. Cette planification est réalisée à l’aide de scanners avancés qui permettent de créer une image tridimensionnelle détaillée de l’anatomie du genou du patient. Cette modélisation en 3D offre une visualisation précise de la structure osseuse, des cartilages et des autres tissus environnants, ce qui permet aux chirurgiens de planifier la procédure de manière plus précise.

L'arthroscopie : Quand est utilisée cette technique ?

La planification en 3D permet également de corriger les éventuelles déviations d’axe des jambes. En ajustant la position des implants en fonction des caractéristiques anatomiques spécifiques de chaque patient, il est possible d’optimiser le positionnement et d’améliorer la stabilité de la prothèse du genou. Cela contribue à obtenir un résultat chirurgical plus précis et à améliorer les performances et la durabilité de la prothèse à long terme.


Dans certains cas, lorsque l’anatomie du genou présente des particularités uniques, des implants totalement sur mesure peuvent être fabriqués. Ces implants personnalisés sont conçus en utilisant des données spécifiques du patient, ce qui permet d’obtenir une meilleure adaptation des surfaces articulaires artificielles à l’anatomie du genou. Cela peut améliorer la stabilité de la prothèse, réduire le risque de désalignement et favoriser une meilleure répartition des forces au sein de l’articulation.

L'arthroscopie : Quand est utilisée cette technique ?

La procédure de PTG elle-même est complexe et nécessite une expertise chirurgicale spécialisée. Le chirurgien retire les surfaces articulaires usées du fémur et du tibia, puis les remplace par des implants métalliques et une pièce intermédiaire en polyéthylène. Cette combinaison d’implants artificiels vise à restaurer la fonction articulaire en recréant une surface lisse et glissante pour les mouvements du genou.

Rééducation apres une arthroscopie

La rééducation post-opératoire est une partie importante du processus de récupération après une PTG. Un programme de rééducation supervisé par des professionnels de la santé est généralement recommandé pour aider à restaurer la force, la mobilité et la stabilité du genou, ainsi que pour favoriser une récupération optimale. La durée de la rééducation peut varier en fonction de divers facteurs, notamment l’état de santé du patient, l’étendue de la chirurgie et la réponse individuelle à la rééducation.

Précautions autour de l'arthroscopie

Il est essentiel de noter que la décision de subir une PTG doit être prise en consultation avec votre chirurgien orthopédiste qualifié. Votre chirurgien évaluera attentivement la gravité de l’arthrose, les symptômes, l’état de santé général, ainsi que les attentes et vos objectifs avant de recommander une intervention chirurgicale. Une discussion approfondie permettra d’explorer les avantages potentiels, les risques et les alternatives disponibles, afin de prendre une décision éclairée.

L'arthroscopie : Conclusion

En conclusion, la prothèse totale du genou (PTG) peut être une option de traitement efficace pour les patients atteints d’arthrose du genou avancée qui ne répondent plus aux traitements médicaux conservateurs. Les avancées technologiques, telles que la planification préopératoire en 3D et les implants sur mesure, ont amélioré la précision et les résultats de la PTG. Cependant, chaque cas est unique, et la décision d’opter pour une PTG doit être prise après une évaluation approfondie de la condition individuelle du patient et en consultation avec votre chirurgien orthopédiste qualifié. Une fois la PTG réalisée, une rééducation adéquate joue un rôle crucial dans la récupération et la restauration de la fonction du genou.