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cheville L'hallux valgus
Article du Dr Yohann Knafo
L'hallux valgus
Les pathologies de l’avant-pied peuvent être source d’inconfort, de douleurs et de gêne dans la vie quotidienne. Parmi les affections les plus courantes, l’hallux valgus est une déformation qui affecte le premier rayon du pied, c’est-à-dire le gros orteil et l’os métatarsien qui lui est adjacent. Cette déformation se caractérise par un écartement progressif du gros orteil vers l’intérieur du pied, entraînant une déviation de l’articulation du gros orteil et la formation d’une bosse sur le côté du pied, appelée « oignon ».
L’hallux valgus est généralement acquis avec le temps, souvent à cause de facteurs tels que l’hérédité, le port de chaussures inadaptées, la position prolongée debout ou certaines pathologies comme l’arthrite rhumatoïde. Cette condition peut être douloureuse et entraîner des difficultés pour marcher, se chausser ou réaliser certaines activités quotidiennes.
traitement de l'hallux valgus
Le traitement de l’hallux valgus commence généralement par des mesures conservatrices, telles que le port de chaussures adaptées, le port de semelles orthopédiques pour soutenir la voûte plantaire et corriger la déformation, ainsi que des exercices de renforcement musculaire pour stabiliser l’articulation du gros orteil. Cependant, dans les cas où ces traitements ne parviennent pas à soulager la douleur ou à prévenir une progression plus sévère de la déformation, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
La chirurgie de l’hallux valgus vise à corriger la déformation et à soulager la douleur. Il existe différentes techniques chirurgicales pour traiter l’hallux valgus, mais l’une des approches les plus avancées est la chirurgie percutanée. Cette technique permet de réaliser l’intervention avec de petites incisions de quelques millimètres, ce qui entraîne moins de cicatrices et une récupération plus rapide par rapport aux méthodes chirurgicales traditionnelles.
Intervention chirurgicale pour l'hallux valgus
L’intervention percutanée consiste à réaliser des ostéotomies, c’est-à-dire des coupes contrôlées de l’os métatarsien, afin de réaligner l’articulation du gros orteil. Cette technique offre l’avantage de nécessiter moins de temps d’hospitalisation et de permettre aux patients de marcher plus rapidement après l’intervention.
Dans certains cas, lorsque l’hallux valgus est associé à des douleurs plantaires, des gestes percutanés peuvent également être réalisés sur les autres rayons latéraux du pied, comme l’ostéotomie de Weill percutanée. Cette procédure vise à corriger d’autres déformations ou déséquilibres du pied pour soulager les douleurs associées.
Hallux valgus : suites opératoires
Les suites opératoires après une chirurgie percutanée de l’hallux valgus incluent le port d’une chaussure médicale spéciale pendant environ un mois pour protéger le pied pendant la période de cicatrisation. Un pansement serré est également appliqué immédiatement après l’intervention pour maintenir les structures en place puisqu’il n’y a pas de mise en place de matériel (pas de vis ni de plaque). Une fois le pansement retiré, une orthoplastie en silicone est prescrite pour éviter une récidive précoce de la déformation.
La rééducation est également importante pour favoriser la récupération et renforcer les muscles du pied. Des exercices spécifiques et une marche progressive sont souvent recommandés pour permettre au pied de retrouver sa mobilité et sa stabilité.
Précautions autour de l'hallux valgus
Les patients qui subissent une chirurgie percutanée de l’hallux valgus peuvent généralement rentrer chez eux le jour même ou le lendemain de l’intervention. Les soins post-opératoires sont essentiels pour assurer une guérison réussie et minimiser les risques de complications.
Il est important de noter que chaque cas d’hallux valgus est unique, et le traitement chirurgical doit être adapté en fonction de vos besoins spécifiques.
Outre l’hallux valgus, d’autres pathologies de l’avant-pied peuvent également se présenter, telles que les métatarsalgies (douleurs au niveau des têtes des métatarsiens), les déformations des orteils (comme les griffes d’orteils) ou les névromes de Morton (inflammation d’un nerf du pied). Le traitement de ces affections dépendra de leur gravité et peuvent être opérés dans le même temps que l’hallux valgus.
hallux valgus : Conclusion
En conclusion, les pathologies de l’avant-pied, notamment l’hallux valgus, peuvent être source de douleurs et de gêne dans la vie quotidienne. Grâce aux avancées de la chirurgie percutanée, de nombreuses personnes peuvent bénéficier d’un traitement efficace et moins invasif pour corriger ces déformations et retrouver un pied fonctionnel et sans douleur.
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