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cheville Fracture de rotule à Paris 17e
Dr Knafo chirurgien orthopédiste
Fracture de rotule à Paris 17e
Chirurgie du genou
Les fractures de la rotule, également connues sous le nom de patella, représentent des blessures fréquentes qui surviennent généralement à la suite de traumatismes directs au niveau du genou, tels que des chutes ou des impacts violents. La patella est un os plat situé à l’avant du genou, jouant un rôle crucial dans la transmission de la force générée par le muscle du quadriceps vers le tibia via le tendon rotulien. Elle contribue également à la protection du genou et facilite les mouvements de flexion et d’extension.
Lorsque la patella est soumise à une force excessive ou à un impact violent, elle peut se fracturer en plusieurs fragments, provoquant une incapacité à tendre la jambe et une douleur intense. Dans des cas plus graves, la fracture peut interrompre l’appareil extenseur du genou, ce qui signifie que le muscle du quadriceps n’est plus relié à la patella et ne peut plus étendre complètement la jambe.
Chirurgien orthopédiste à Paris
Fracture de rotule
La prise en charge des fractures de la patella dépend de la gravité de la blessure et du déplacement des fragments osseux. Dans les situations où les fragments osseux ne sont pas ou peu déplacés, un traitement conservateur peut être envisagé, consistant à immobiliser le genou à l’aide d’une attelle ou d’une orthèse, suivi d’une rééducation visant à rétablir la force et la mobilité du genou.
Cependant, lorsque les fragments osseux sont significativement déplacés ou que l’appareil extenseur est rompu, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour réaligner et stabiliser les fragments osseux, favorisant ainsi une guérison adéquate et la restauration de la fonction du genou.
Prise en charge d'une fracture de la rotule
Docteur Knafo Yohann dans le 17e
La chirurgie pour les fractures de la patella est effectuée sous anesthésie loco-régionale ou générale, selon la complexité de la fracture. Elle implique généralement une incision cutanée au niveau de la patella, dont la taille dépend de la nature de la fracture. Une fois l’incision réalisée, le chirurgien remet en place les fragments osseux.
Lorsque l’appareil extenseur est interrompu, le chirurgien peut utiliser des fils métalliques, des cerclages ou des vis pour maintenir les fragments osseux en position et rétablir la continuité du tendon rotulien. Ces dispositifs de fixation garantissent la stabilité des fragments osseux pendant la période de guérison.
Après l’intervention chirurgicale, le genou est immobilisé à l’aide d’une attelle rigide, permettant aux fragments osseux de cicatriser correctement. La durée de l’immobilisation dépend de la gravité de la fracture et de la stabilité des fragments. La rééducation est un élément clé du processus de récupération, débutant dès que possible pour rétablir la force musculaire, la flexibilité et la stabilité articulaire du genou.
Fracture de la rotule en chirurgie orthopédique
Chiurgien orthopédiste dans le 17e à PAris
La rééducation est effectuée sous la supervision d’un kinésithérapeute, comprenant des exercices spécifiques visant à renforcer les muscles autour du genou et à restaurer la fonction articulaire normale. L’intensité de la rééducation augmente progressivement à mesure que le genou guérit, permettant au patient de retrouver une fonction normale du genou.
En plus de la rééducation, des soins de pansement réguliers sont nécessaires pour assurer une cicatrisation optimale de l’incision chirurgicale. Ces changements de pansement sont généralement effectués par une infirmière pendant la période de guérison, qui varie généralement de 15 à 21 jours.
La mise en charge progressive de la jambe opérée est autorisée au fur et à mesure de la consolidation des fragments osseux et de la restauration de la stabilité du genou. Cela permet également de limiter l’utilisation d’anticoagulants, généralement administrés pour prévenir la formation de caillots sanguins après une intervention chirurgicale, réduisant ainsi le besoin de piqûres associées.
La durée du séjour à la clinique après la chirurgie dépend de la rapidité de la récupération du patient. Dans certains cas, le patient peut quitter la clinique le jour même de l’intervention (hospitalisation ambulatoire), tandis que dans d’autres cas, la sortie peut être autorisée le lendemain de la chirurgie.
En conclusion, les fractures de la patella résultent souvent de traumatismes directs au niveau du genou et peuvent entraîner une incapacité à tendre la jambe et une douleur intense. La prise en charge de ces fractures dépend de la gravité de la blessure et du déplacement des fragments osseux. Lorsque les fragments sont significativement déplacés ou que l’appareil extenseur est interrompu, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour réaligner et stabiliser les fragments osseux. La rééducation joue un rôle crucial dans la récupération, permettant au patient de retrouver une fonction normale du genou. Une prise en charge rapide et appropriée est essentielle pour optimiser les résultats fonctionnels et permettre une récupération complète après une fracture de la rotule.
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