Opération de reprise ligament croisé antérieur à Paris 17e

Dr Knafo chirurgien orthopédiste

Opération de reprise ligament croisé antérieur à Paris 17e

Chirurgie du genou

Vous avez une nouvelle rupture du ligament croisé antérieur (LCA) suite à une entorse après avoir déjà été opéré.


Il est essentiel de comprendre que les ruptures récurrentes du LCA ne sont pas rares, et elles peuvent se produire indépendamment de la technique chirurgicale utilisée lors de la première intervention. Lorsque vous consultez un nouveau chirurgien pour une évaluation, il est crucial de fournir toutes les informations pertinentes concernant votre première opération, y compris le compte-rendu opératoire. Cette documentation permettra au chirurgien de mieux comprendre la technique initiale et les matériaux utilisés, ce qui est essentiel pour planifier une nouvelle intervention de manière appropriée.

Chirurgien orthopédiste à Paris

Opération de reprise ligament croisé antérieur

L’examen clinique revêt également une grande importance lors de cette évaluation. Le spécialiste examinera attentivement le genou pour rechercher toute laxité antérieure ou toute anomalie rotatoire qui pourrait expliquer la nouvelle rupture du ligament. En fonction des résultats de l’examen clinique et des examens complémentaires, plusieurs options de chirurgie de reprise peuvent être envisagées.

 

Dans le cas de ruptures itératives du LCA, des examens complémentaires tels que l’IRM et le scanner sont généralement réalisés pour évaluer l’étendue des lésions, la stabilité du genou et la position des tunnels osseux. La laximétrie, qui mesure la laxité articulaire, peut également être effectuée à l’aide de tests tels que le TELOS et le GnRB pour évaluer la stabilité du genou de manière plus précise.

Opération de reprise du ligament croisé antérieur : quelques précisions

Docteur Knafo Yohann dans le 17e

Il existe trois principales techniques chirurgicales couramment utilisées pour les reprises du LCA, et elles sont toutes réalisées par arthroscopie :

 

La technique DT4 : Cette approche implique le prélèvement d’un tendon ischio-jambier pour reconstruire le ligament croisé antérieur.

La technique McFL+DI : Dans les cas nécessitant une stabilisation externe rotatoire supplémentaire, le fascia lata et un tendon ischio-jambier sont utilisés lors de la reconstruction.

La technique TQ : Cette méthode utilise le tendon quadricipital pour la reconstruction du LCA.

 

La chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie partielle (locorégionale) ou générale et se déroule en arthroscopie, ce qui permet une récupération post-opératoire plus simple et plus rapide. Après l’intervention, la marche est généralement autorisée immédiatement, sauf en cas de réparation méniscale instable. La kinésithérapie débute dans les jours qui suivent sans immobilisation ou attelle, et la douleur est gérée à l’aide d’antidouleurs et d’anti-inflammatoires, tout en bénéficiant de l’utilisation d’une genouillère réfrigérée compressive pour soulager l’inflammation.

Opération de reprise du ligament croisé antérieur en chirurgie orthopédique

Chiurgien orthopédiste dans le 17e à PAris

La durée de l’arrêt de travail dépend du type de travail exercé et peut varier de un à trois mois. La rééducation après la chirurgie est une étape cruciale pour retrouver la force, la mobilité et la stabilité du genou. Un kinésithérapeute vous guidera à travers une série d’exercices et d’étapes de réhabilitation visant à favoriser une récupération optimale.

 

La durée de la rééducation dépend de la gravité de la rupture du LCA, du type d’intervention chirurgicale réalisée et de la réponse individuelle du patient. Elle peut s’étendre de six à neuf mois, voire plus, pour obtenir une récupération complète et rétablir une fonctionnalité totale du genou.

 

En parallèle de la rééducation, votre spécialiste surveillera de près la cicatrisation du LCA reconstruit. Des visites de suivi régulières sont prévues pour évaluer la stabilité du genou, la mobilité et la force musculaire, ainsi que pour s’assurer que le processus de rééducation progresse conformément aux attentes.

 

En conclusion, faire face à une nouvelle rupture du ligament croisé antérieur après une entorse est une situation qui peut survenir et qui ne dépend pas nécessairement de la technique chirurgicale initiale. Lors de votre première consultation avec un spécialiste, il est essentiel de fournir toutes les informations pertinentes concernant votre première opération pour permettre une évaluation précise et la mise en place d’un plan de traitement adapté. La rééducation après la chirurgie joue un rôle central dans le rétablissement de la fonctionnalité du genou, et il est crucial de suivre les conseils du kinésithérapeute et du spécialiste tout au long du processus de réhabilitation. Avec une approche proactive et un engagement total dans la rééducation, il est possible de retrouver une stabilité et une mobilité optimales du genou après une rupture récurrente du ligament croisé antérieur.